Zystische Leberläsionen
Zysten:
Zysten in der Leber können nach ihrer Entstehung unterschieden werden in
- primäre Zysten (spontan auftretend und genetisch bedingt)
- sekundäre Zysten (z.B. nach Lebertrauma oder nach anderen Lebererkrankungen
- Zysten, bei parasitärem Befall der Leber
- Zystische Tumore
Nach ihrem Erscheinungsbild können unterschieden werden:
- unkomplizierte Zysten: echoleer, glatt begrenzt, dorsaler Schallschatten
- komplexe Zysten: mit Septen, soliden oder pseudosoliden Anteilen
Unkomplizierte Leberzysten
Kleine Leberzyste
Größere unkomplizierte Leberzyste
Komplexe Leberzysten:
Zysten mit Septen und/oder soliden oder pseudosoliden Anteilen
Komplexe Leberzyste nach Einblutung
In der KM-Sonographie keine Randvaskularisation und Binnenvaskularisation
Zystenleber
Angeborene Fehlbildung der Leber, bei der die Leber mit einer Vielzahl von Zysten durchsetzt ist, die ein fortschreitendes Wachstum aufweisen. Häufig findet man diese in Kombination mit einer polyzystischen Nierenerkrankung, jedoch kann die polyzystische Lebererkrankung auch ohne Nierenbeteiligung vererbt auftreten.
Zystenleber, hier autosomal dominant vererbt mit ebenso Zystennieren
Echinococcuszyste (Echinococcus granularis)
WHO-Klassifikation der zystischen Echinokokkose
WHO CE1: Zyste mit kräftiger Wand
WHO CE2: Tochterzysten füllen die unilokulare Mutterzyste (Speichenrad, Rosettenform)
WHO CE3: Zyste weniger rund, Membranen zwischen den Zysten können flottieren
WHO CE3: Zyste weniger rund, Membranen
WHO CE4: Heterogener degenerativer Inhalt,keine Tochterzysten. Unspezifisch